有人问，结肠癌的早期发现是什么？这个问题我还真没弄明白什么意思，是问结肠癌的早期发现靠什么吧，或者说如何早期发现结肠癌，我想应该是这个意思吧。
早期发现结肠癌，主要靠主动进行筛查，有人肯定会问，那如何进行结肠癌的筛查呢？是不是所有人都需要筛查？多大年龄开始筛查呢？
很显然不是所有人都需要进行结肠癌筛查，尽管所有人在理论上都可能得结肠癌，但如果所有人都去筛查，这个代价有点高，也浪费资源，比如全民做肠镜普查，可以说是劳民伤财，因为从人群的角度，大多数是不会得结肠癌的，比如全中国十多亿人，全都去做肠镜筛查，这是不现实的，也是不必要的，尽管结肠癌很常见，但也还没有常见到同时几个亿的人得结肠癌。所以，筛查当然主要是针对有较高风险概率得结肠癌的人，比如主要针对中老年人以及高危人群。
按目前的建议，一般来说，45~75岁的人，可以考虑每年做一次粪便免疫化学试验；或者每年做一次高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验；或者每三年做一次多靶点粪便DNA检测；或者每十年做一次结肠镜检查；或每五年做一次CT结肠成像或软式乙状结肠镜检查（每5年）当然，很多人是直接就干脆结肠镜检查，而那些非结肠镜筛查试验，如果结果阳性，也应及时进行结肠镜检查。对于健康状况良好，预期寿命大于10年的成年人，应按此频度筛查至75岁。
76~85岁的成年人，则应根据当事人的偏好、预期寿命、健康状况和既往筛查史等，进行个体化的筛查决策。如果决定继续筛查，则按上面说的筛查方案进行。
对于年龄大于85岁的人，一般不建议继续进行筛查。
面对于结直肠癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一级亲属结直肠癌或结直肠癌家族史、持续炎症性肠病、已知或怀疑存在遗传性综合征如Lynch综合征或家族性腺瘤性息肉病等高危人群，筛查强度应更高，比如更早开始筛查，筛查频度更高。
以上说的是健康人，如果你有什么不舒服，比如大便有什么异常，那就不是筛查，而是去看病，医生会根据情况安排检查。
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